【 加藤プラチナクリニック 】 

脳画像診断・脳番地トレーニングお申込みフォーム

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お申込プラン *
◆脳画像診断

発達障害の 脳画像診断 250,000円(税別)

 教育のための 脳画像診断  250,000円(税別)

 仕事のための 脳画像診断  250,000円(税別)

健康のための 脳画像診断  250,000円(税別)

認知症予防の 脳画像診断 250,000円(税別)

 経営者・プロのための 脳画像診断  500,000円(税別)

 特別総合 脳画像診断  ※別途ご案内致します

臨床医療の 脳画像診断  300,000円(税別)

高度臨床 脳画像診断  500,000円(税別)

鑑定書のみ 脳画像診断  250,000円(税別)


◆その他

事前診療  50,000円(税別)

◆脳の強化外来

脳番地トレーニング  23,000円(税別)

経営者・幹部の為の脳番地トレーニング30,000円(税別)

 ※脳番地トレーニングは脳画像診断を受けられた方のみお申込み頂けます

お申込み理由 *
(主訴など)
MRI画像の有無 * なし   あり(CD)   あり(フィルム)  

 撮影を希望する

確認事項 *
ご予約に際し、以下2点を予めご了承ください。

1)病状や状態により、現在の治療に専念して頂くことを優先し、
画像診断をお断りさせてこともございます。

  了承する

2)順番にご予約をお取りしておりますが、タイミングによっては、
ご希望日のご予約をお取りできない場合がございます。

  了承する

3)予約当日の日時変更は、事務手数料2,000円が発生致します。

  了承する

※お急ぎの場合には、直接お電話でご連絡下さい。
  加藤プラチナクリニック:03−5422−8565

ご質問・連絡事項
ご不明点、又は、その他担当者への連絡はこちらにご記入下さい。




 

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